|
Больная 45 лет поступила через 3 суток после начала заболевания с жалобами на боли в правом подреберье, тошноту, однократную рвоту. При пальпации определяется мышечный дефанс и положительный симптом Щеткина-Блюмберга в правом подреберье. Температура 38°С, лейкоцитоз - до 14х109/л со сдвигом лейкоцитарной формулы влево. При УЗИ - острый калькулезный холецистит с наличием свободной жидкости в подпеченочном пространстве. Наиболее правильной тактикой в данной ситуации будет являться:
- экстренная холецистэктомия;
- консервативная терапия, динамическое наблюдение;
- экстренная лапароскопия;
- эндоскопическая ретроградная холангиография;
- микрохолецистостомия под контролем УЗИ.
Еще вопросы:
|
| |